· 泰它西普组患者在治疗第39周时24小时尿蛋白肌酐比(UPCR)较基线的比值与安慰剂组相比降低了55%;
· 在A阶段所有次要终点显示出统计学显著获益;
· 在降低蛋白尿、维持肾功能稳定、缓解血尿程度、安全性等方面表现优异。
北京时间11月9日0时45分,在美国休斯顿举行的2025年美国肾脏病学会(ASN)年会上,荣昌生物在“高影响力临床试验(high impact clinical trial)”专题会议上重磅发布了泰它西普治疗IgA肾病的中国Ⅲ期临床研究A阶段数据。

图为ASN大会现场

图为北京大学第一医院肾脏内科专家吕继成
这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床试验,纳入了318例接受标准治疗的成人IgA肾病患者,按1:1比例随机接受每周一次皮下注射泰它西普(240 mg)或安慰剂。该研究A阶段通过评估患者接受泰它西普/安慰剂39周治疗后24小时尿蛋白肌酐比(UPCR)较基线的变化,验证泰它西普在减少蛋白尿方面的有效性。研究结果显示:
●在Ⅲ期研究的A阶段,泰它西普达到了降低蛋白尿的主要终点。泰它西普组患者在第39周时24小时UPCR较基线降幅达58.9%,远超安慰剂组的8.8%,第39周时泰它西普组24小时UPCR较基线的比值与安慰剂相比降低了55% (p<0.0001)。
●A阶段所有次要终点均实现统计学显著获益。A阶段次要终点评估了泰它西普对肾功能的保护效果——通过估算肾小球滤过率(eGFR)较基线的变化、eGFR下降≥30%的患者比例进行衡量,其他次要终点还包括:24小时尿白蛋白肌酐比(UACR)较基线的变化以及达到UPCR<0.8 g/g的患者比例。
●治疗39周后,泰它西普组在所有次要终点均表现优异。与安慰剂相比,泰它西普稳定了肾功能,第39周时泰它西普组eGFR较基线变化的几何均值百分比基本保持稳定(-1.0%),而安慰剂组明显恶化(-7.7%);泰它西普组eGFR较基线下降≥30%的患者比例与安慰剂组相比显著降低(6.3% vs 27.0%)。泰它西普组达到UPCR<0.8 g/g的患者比例显著高于安慰剂组(61.0% vs 19.5%)。
●探索性分析结果显示,泰它西普明显缓解患者的血尿症状。第39周时,泰它西普组血尿阳性的患者比例由基线的71.1%下降至20.9%,而安慰剂组血尿阳性的患者比例由基线的71.3%上升至73.5%。
●泰它西普总体安全性与已知特征一致,耐受性良好。泰它西普组严重不良事件发生率低于安慰剂组(2.5% vs 8.2%),未出现新的安全性信号。
该项研究的主要研究者、北京大学第一医院肾内科专家张宏教授表示,“泰它西普治疗IgA肾病的中国Ⅲ期临床研究期中分析(A阶段)结果令人振奋,展现了这款BlyS/APRIL双靶融合蛋白药物在显著降低蛋白尿、维持肾功能稳定、缓解血尿程度等方面的优异疗效,而且具有良好的耐受性和安全性。我们正在努力使IgA肾病治疗从单纯的症状控制转向针对发病机制的精准干预,助力患者实现更长的肾脏生存时间、拥有更高生活质量。”
IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一,也是慢性肾脏病(CKD)和终末期肾病(ESRD)的主要病因,其特征是肾脏中存在含IgA的免疫复合物沉积,导致炎症、蛋白尿、高血压和肾功能进行性丧失。根据弗若斯特沙利文测算,全球IgA肾病患者将于2030年达到1016万人,其中我国237万人。数据显示,高达40%的患者在确诊后20年内进展为ESRD,严重影响患者生存质量,甚至危及生命,而该疾病现有治疗手段非常有限,存在巨大未满足的临床需求。
泰它西普是目前唯一可同时抑制B淋巴细胞刺激因子(BLyS)和增殖诱导配体(APRIL)的药物,通过阻断BLyS抑制未成熟B细胞发育成熟,从源头控制病情进展,又通过阻断APRIL减少浆细胞分泌Gd-lgA1及相关抗体,降低免疫复合物在肾脏的沉积,达到治疗IgA肾病的目的。基于泰它西普中国Ⅲ期临床研究 A 阶段的积极结果,其用于治疗IgA肾病的上市申请已获国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)受理,并纳入优先审评程序。